3月20日，秭归县杨林桥镇三渡河村的乡村医生向曦一早来到卫生室准备这一天慢病患者入户随访。这次入户前，需准备血压计、血糖仪、听诊器、降血压药品等，还要选择入户随访的交通工具。“我要去的这块高血压病人比较多，要多准备一些降压药，到这一户患者家的公路路况较差，四轮的车不好掉头，摩托车更方便，这些都可以从我手上的‘疾病地图’上看到。”向曦点开手机上的“疾病地图”指着即将入户的区域说道。

从患者找医生到医生上门服务，从脑袋记地图到掌上智能地图，还得从一名乡村医生说起。2019年，杨林桥镇辖区村卫生室人员进行补充调整，乡村医生向曦从原来的白岩村调整到三渡河村，服务人数翻了一倍，新的村落人员分布、重点人群入户随访成了摆在眼前的难题，“最开始的时候为了找到这户患者要一边走一边问，三渡河村区域面积大，有时一天下来只能跑五六户患者，有的地方很久都看不到一户人家，还可能迷路，所以我们就摸索着在手机上绘制重点人群地图，这样上门开展服务就便捷多了。”

在了解到这一情况后，杨林桥镇中心卫生院积极挖掘推广，与信息公司汇报，结合“323”攻坚行动，变“被动需求”为“主动服务”，应用信息技术在地图上为全镇居民建立基础电子档案，将姓名、联系方式、居住地、所患疾病等各种信息全部纳入其中，并分病种在地图上利用红黄绿等颜色进行标记区分，将居民的健康及相关信息直观、科学的反映在“地图”上。

随着“疾病地图”的不断完善，该院也探索出更多服务措施，组织前往村落开展义诊活动时会根据疾病地图上的信息有针对性地选择相关学科医务人员和所需药品，及时调整健康宣教内容。动态分析居民就诊率较高的病种，坪村家庭医生服务成效，并在院内建立重点科室，邀请县级专家坐诊，提升医疗技术水平满足老百姓家门口“对口味”的精准服务。

“疾病地图”还能用于院前急救接诊工作。该院院长秦康乐边说边在手机地图上输入需要入户随访工作人员的名字，并点击出发，仅几秒，地图就规划出最短路线及该居民联系方式，按图索骥，方便快捷，医务人员可以腾出更多时间用于医疗服务。

今后，秭归县杨林桥镇中心卫生院将结合“323”攻坚行动持续对“疾病地图”进行完善，做细做实绘制“疾病地图”工作，使其真正成为医务人员开展工作、提高效率的好帮手，不仅畅通医疗服务的“最后一公里”，更要缩短“最后一公里”的时间，有效提升群众获得感、幸福感、安全感。

作者：龚晓红 龚群春

责任编辑：宁昌

稿件来源：秭归县卫健局