日前，荆门市胸痛救治单元首例急性心肌梗死独立溶栓结合转运PCI治疗在东宝区牌楼镇卫生院成功实施，及时挽救了患者的生命。此病例标志着荆门市“323健康问题”攻坚行动胸痛救治单元建设步入“快车道”，是区域协同救治模式的成功体现。

据了解，3月21日晚20:50，牌楼镇卫生院急诊科接诊一名胸闷、气喘病人，病人主诉症状已出现将近两小时。接诊医师立即为患者行心电图检查（20:57），同时给予吸氧、心电监护、建立静脉通道，急查肌钙蛋白等治疗，心电图同步远程传输至荆门市第二人民医院胸痛中心，一键启动远程会诊。“急性广泛前壁心梗，排除禁忌、就地溶栓！”上级医院值班医师立即作出诊断，提出处理建议。急性心肌梗死救治黄金120分钟，一刻不容耽搁，牌楼镇卫生院值班医师立即给予心梗“急救一包药”，迅速启动急性心梗溶栓流程，开启心梗急救绿色通道。于21:11推注第三代静脉溶栓药重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物18mg，D2N时间21分钟，心电、生命体征实时监护，除颤仪床旁备用。用药后患者胸闷、气喘症状逐渐缓解，值班医师随即启动转运流程，行转运PCI，21:58分直接进入荆门市第二人民医院急性心肌梗死急救绿色通道，溶栓成功，36小时后转入普通病房。

在整个救治过程中，胸痛中心——胸痛救治单元两级联动，无缝衔接，远程指导，高效协同救治，溶栓与PCI相结合，既实现早期再灌注，缩短总缺血时间，又保证了后续开通效果，最大程度为患者争取了宝贵的救治时间，挽救了心肌、拯救了生命。

据悉，荆门市“323”攻坚行动心血管病防治中心（荆门市第二人民医院）于2021年4月成立以来，构建了以标准/基层版胸痛中心为核心、以胸痛救治单元为网点的胸痛救治网络体系；组建了涵盖全市7个县（市、区）和4家市直医疗机构的联络员体系；广泛开展科普筛查，多方提升防治能力。在东宝区已成功指导3例心肌梗塞患者的溶栓和转运，将急性心肌梗死救治关口有效前移，提高了心血管疾病患者的救治及时率和成功率。

作者：林娟

责任编辑：吴连希

稿件来源：荆门市卫生健康委员会