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【健康报】多学科专家合力留下“带病”宝宝

2025-07-06 10:53 健康报

“在病急乱投医的时候,是中南医院专家团队的精准诊断让我们决定留下宝宝。手术很成功,现在孩子情况很好!”近日,陈先生及妻子开心地抱着畸胎瘤切除术后康复良好的新生宝宝感慨万千。

去年,陈先生和妻子余女士喜迎二胎,按时做产检,一步不落下。在超声检查中,意外突然出现——彩超提示胎儿骶尾部发现肿块,可能为畸胎瘤或者是脊膜膨出,余女士辗转多地就医始终未得到明确诊断。

医生解释,在胎儿期及出生后早期发现的骶尾部畸胎瘤,通常为良性病变,可通过手术切除,总体预后良好。脊膜膨出则是严重的先天性神经管畸形,即便出生后积极干预,患儿死亡率仍高达35%,存活下来也可能会落下残疾。而这两种病的宫内诊断极易混淆。陈先生夫妇听后陷入艰难的抉择困境。他们不想就此放弃,仍想要为孩子博得一线生机。

直到妻子孕29周时,陈先生通过武汉大学中南医院互联网医院联系上了该院产前诊断中心王芳副主任医师。王芳了解情况后,建议立即行羊水穿刺排除胎儿染色体及基因异常,并复查胎儿超声。幸运的是,羊穿结果显示胎儿未携带相关致病基因,夫妻俩看到一丝曙光。随后,王芳又联系团队成员、单位妇产超声科主任卢丹复查,并向小儿外科主任张文咨询出生后的治疗。

“没想到深夜11点在网上给张文主任发消息,11点半就收到回复了。”陈先生至今难忘那个夜晚,他回忆,张文分别介绍了不同情况的治疗方式,但仍建议先在产前诊断中心进行精准诊断。如此耐心专业的解答,为夫妻俩注入一针强心剂。次日复查胎儿超声也带来了转机——诊断结果为“外生型畸胎瘤可能”,排除了更凶险的脊膜膨出可能。

王芳立即启动产前诊断多学科团队讨论,召集妇产超声科、医学影像科、小儿外科等学科专家会诊,进一步明确胎儿诊断及出生后干预措施。“这是一个独立的、外生型的骶尾部畸胎瘤,大小为4厘米左右。”卢丹说,“通过包块与脊柱界限分明、完全突出于体表、与肛门及外生殖器无关联这3个特征,我可以下明确诊断。”张文表示,出生后及时手术,孩子完全可痊愈。至此,陈先生全家悬着的心终于落了下来。

6月7日,孕满38周,产科专家为余女士进行剖宫产。随后,新生儿被转到小儿外科,经磁共振检查明确为畸胎瘤。张文团队立即制定了手术方案,于6月10日完整切除了畸胎瘤。

术后,经医护精心照护,孩子恢复良好。看着怀里安睡的宝宝,陈先生再次表达了感激之情:“非常感谢中南医院的专家们,是他们给了孩子新生!”(特约记者 张翼飞 通讯员 丁燕飞 於鑫益 吴迪

(来源:《健康报》2025年7月4日第二版)


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