新冠肺炎的确诊，必须通过采集鼻咽拭子样本进行核酸检测才能完成。每一次采样，采样人员都相当于经历一场“飞沫风暴”，感染病毒的风险非常大。湖北省襄阳市中医医院的鼻咽拭子样本采集组却越是艰险越向前。

大年初三，张敏接到医院紧急通知，负责成立非感染病区鼻咽拭子样本采集小组。张敏、李高丽、程芳娇3人经过严格培训，掌握采集规范、防护服等穿脱要求、院感防控知识、全流程消杀要求后，当天就投入工作并采集了5份样本。后续随着疫情发展，逐渐增加了采样区域及采集例数，最多的一天采了56份样本。

为避免交叉感染，医院在采集鼻咽拭子样本工作上实施“属地管理”，规定患者在哪个区域就由哪个区域的护理人员采样，避免频繁的进出造成防护用品的浪费和交叉感染的风险。张敏等3人严阵以待，按照感控办及专家组会诊后梳理出来的采样名单进行鼻咽拭子采样，其中发烧患者、CT有异常改变的患者作为重点监控对象，部分患者要结合临床情况进行二次采样。

因患者就诊时间不定，所以采样的时间也不固定，每次采样都需要3个人一起完成，一人采样，一人配合，一人负责消杀和现场指导。她们每天连轴转式地工作10小时左右，持续无休。按照工作流程，小组每天都需要在15时之前完成全院所有非感染病区的鼻咽拭子样本采集，保障所有标本准时交接给检验科，才能确保当日采样当日出检测报告。

为不耽误每一位患者，小组通常完成所有采样工作后才能吃午饭，或者是上午采样完毕后，20分钟吃饭休整，立即换装开始第二轮采样。穿上厚重又不透气的防护服，帽子、口罩、护目镜、面屏、手术衣加防护服、鞋套、胶鞋、双层手套，行动不便，呼吸沉闷，动辄就是一身汗。防护眼镜起雾，经常会看不清，为了预防起雾，她们在眼镜内壁涂抹洗手液防雾，但两小时采样下来，眼睛里的汗水和雾气积存的水都流到了眼睛里，等采样回来解除防护后，脸上的汗水和勒痕清晰可见。

采样人员需要三级防护，尽管如此，仍然面临着巨大风险。采集样本时，需要从鼻腔和咽喉部采集体液标本，鼻腔采集容易刺激患者打喷嚏，咽部采集必须触发患者的恶心反射，每一次采样，采样人员都相当于经历一场“飞沫风暴”，感染病毒的风险非常大。如果操作不好，棉签到达的位置不够，或者棉签转动的角度不够，都会影响采样的结果。为能提取有效的鼻咽拭子样本，对一些不太配合的患者或者是孩子，她们经常需要对患者进行心理疏导，给予安慰。

“疫情当前，没有预演和彩排。我们不是超人，也会恐惧，但职责所系，我们会尽全力做好自己的工作。明知危险，我们也会坚持到底。”张敏说。 

   作者：李丽  廖子强

   责任编辑：李薇

   稿件来源：襄阳市中医医院