去年7月上旬的一天10点左右，我在全科门诊坐诊，我们这儿也不知道是啥时候留下的“看病上不过午”的说法，导致上午病人挺多，中午以后少有就诊患者。诊室里的患者已经处理完毕，正准备起身喝口水润润喉咙，这是一对颤颤巍巍的老两口相互搀扶着走进了诊室。“操老，你是来复查血压还是身体不舒服？都看你往里面瞄好几次了。”我首先问道（操老汉是高血压慢性病患者，相熟）。“彭医生，我不是来查血压的，我也不看病，先看你忙在，里面病人，没好意思进来，只是想请你给我们老周检查一下......”老汉话还没说完被旁边满脸不自在的老婆婆用胳膊碰了碰。应该是比较私密的病了，我心里想着，起身关上了诊室的门。这是老汉说到“都是熟人了，你扭捏啥？不就是胸脯子上长个疙瘩嘛！”心中了然，也印证了心中的猜想。

通过仔细询问了解到周婆婆在一个月前洗澡时，无意间触及右侧乳房有一个黄豆大小的硬结，不痛。当时没有在意，后来和老汉说起这事，两人联想到我们“两癌”知识普及中了解的一些情况，老两口越来越担心，越来越害怕，老汉觉得不能再拖了，今天来就诊。

看到老奶奶不自在的表情，我拿出了电话，接通了住院部杨晓君医生的电话，请她帮忙检查。“右侧乳房外上象限可触及一约花生米大小硬结、质硬、不光滑、活动度差，挤压后稍有疼痛，局部皮肤无明显异常，”杨医生说道。通过再次询问包块情况，证实确实有增大情况后，通过和杨医生交流，考虑患者乳房恶性肿瘤可能性大，但本院不具备彩超、穿刺检查的能力。在和老汉商量后，建议转县级医院做进一步检查，明确诊断。老汉愁着脸考虑着，老婆婆一听要到县里检查，就认为会花很大一笔钱，要求在我院“打消炎针”试试。这时杨医生耐心的安抚着老婆婆，并为她讲解了目前健康扶贫“985”政策，我也对操老汉讲起了乳腺癌的演变过程。两人了解到就算确诊为“乳腺癌”按现在的健康扶贫政策最高也只花费到五千块钱时，老汉深深的出了一口气，说道：“我们回去准备下，这个星期就到县里检查”。

八天后的一个下午，我接到了操老汉的电话，第一句就是“你们医院的医生都是好医生，有本事，摸了一下就说是乳腺癌。我家老婆子在中医院住院期间检查确诊也是乳腺癌，儿子也从浙江工厂请假回来了，我们准备转到十堰太和医院做手术及化疗。谢谢你们！”。我说了些安慰及鼓励的话，告诉他出院后一定要携带盖有医院病情证明专用章的出院小结和病情证明交到我们院，到时协助申请门诊慢性病。老汉又说了些感谢的话后，结束了通话。

一个月后的一天下乡回院，在门诊大厅遇到了老两口，原来是前几天已从十堰太和医院出院了，因伤口未拆线，这几天在我院门诊行伤口换药及拆线治疗，申请慢性病的相关资料已由杨医生协助办理好，相关政策他们也已懂。随口问起住院费用，老汉笑呵呵的说，先后两次住院总费用一共是两万八千三百四十多块，自己只出了两千八百三十多块，加上吃喝总共花了三千五六百块钱，按现在的猪肉价，半头猪的钱都没用完，并且帮扶干部也在操心为我们申请低保。感谢共产党的好政策啊，得了这种要命的病，我们硬是一点都没为钱着多大急，入院时都是只交了几百块钱的起付线的钱，感谢共产党的好政策、感谢你们这些为我们老百姓着想的好医生。

2019年9月周婆婆通过了县慢性病评审专家组评审，以“乳腺癌”纳入健康扶贫门诊慢性病管理，享受200元内报销80%的以药定补报销政策。后来因连续三月患者未查到患者购药记录，电话随访患者又没有断药情况，经仔细询问了解到患者口服药物为江苏恒瑞医药生产的“来曲唑片”，因儿子返回浙江上班，考虑到家中老人年龄高又晕车，每月需要到十堰购买药物身体吃不消，药物由儿子在浙江购买后快递寄回。了解到这个情况后，签约医师杨医生，立即请示院领导，因来曲唑片暂未纳入湖北省基本药物采购平台，后联系到湖北冠宏医药公司有此药，经协商由湖北冠宏公司网下配送，现在周婆婆每月按时到我院购买慢性病口服药物。

周婆婆这种情况我们辖区还有很多很多，这些患病的不幸家庭，在党的光辉照耀下，在健康扶贫政策的帮扶下，通过各方努力，切实解决了患者的真正需求，使此类患者真正享受到了完整的健康扶贫政策，感受到了党的关怀和爱护，也使辖区的医患关系更加和谐和温馨。

稿件来源：十堰市卫生健康委