2017年11月22日，湖北省以急诊科作为首个试点专业，首次对出科考核进行全省集中抽查。对全省45个培训基地中，已经完成急诊科轮转的非急诊专业学员，随机抽查1~3名学员/基地，共抽查130名学员。

本次考核由武汉大学人民医院和武汉大学中南医院共同设计和同步实施，接下来就为你解密首次全省急诊出科考核抽查。

      1对象特殊

所有已经完成急诊科轮转学习的17个专业的学员，包含：内科、皮肤科、精神科、神经内科、全科、康复医学科、外科、外科（神经外科方向）、外科（胸心外科方向）、外科（泌尿外科方向）、外科（整形外科方向）、骨科、妇产科、眼科、耳鼻咽喉科、麻醉科、放射肿瘤科。

2考核全面

本次考核采取多站点考核形式，根据国家《住院医师规范化培训内容与标准（试行）》中各专业在急诊科轮转培训的共同目标进行设置，综合运用多种考核方法，考核住院医师在急诊科轮转培训后应该具备综合能力。

3设计严谨

由于考核对象均为非急诊专业，且涉及专业多，如果考核内容过于专业，则对部分学员不公平或不符合其培训目标；如果考核内容过于简单，则无法达到考核目的和区分度差。所以，本次考核按住院医师在急诊科轮转学习时的角色要求和工作模式进行设计，如第二站（急诊接诊）和第三站（临床思维）两个站点设计，由住院医师先进行独立接诊急诊（第二站），然后再向上级医师进行病例汇报和提出诊疗计划（第三站），且病例设置为各专业都可能遇到的过敏患者，以避免部分学员因专业特点影响考核结果。

4双重保密

本次考核由两个考点的急诊团队同时进行独立命题，再由具有丰富临床教学和考核经验的专家进行整合、修改和重新设计。最终考核内容和标准在考核当天才进行现场拆封，对原始命题团队和考生均保密，且两个考点的考生进行交叉考核，以保证考核的公平性。

5双考点同步

本次考核的130名考生分两个考点进行考核，两个考点使用统一的考核标准和同样的考站设置，且在时间上也同步进行，以保证考核结果的一致性和保障考核信息的安全性。

6公平公正

双考官评分：本次考核的考官团队由来自全省15个培训基地的24名急诊专家组成，每个站点由两位来自不同医院的考官独立评分，最终成绩取两位考官的平均分。

考场三重防作弊措施：在报到时，所有考生的手机均统一上交，只考核结束后才予以返还；进入考场中，只使用考场编号和姓名，不会出现任何基地医院的信息；已考考生和未考考生进行严格分隔，以避免考核信息的泄漏。

通过本次急诊科出科考核抽查，希望引导全省各培训基地更加重视出科考核等过程评价，更多关注住院医师综合能力，而不仅仅是理论知识和技能操作，最终培养出达到国家要求的合格住院医师。