委机关各处室、各直管单位党支部：

为深入学习贯彻党的十八届六中全会精神和习近平总书记系列重要讲话精神，进一步深化“两学一做”学习教育，突出问题导向，践行委党组“一体两翼”工作总体思路，委机关相关职能处室起草了《机关党建、卫生计生行业和机关管理存在的十大重点问题》(见附件，委机关党委10月25日《关于组织开展“支部主题党日”活动的通知》中“附件：卫生计生行业、机关管理和机关党建工作存在的十大重点问题(讨论稿)》”作废。)，委党组主要领导亲自作了修订。请各处室、各直管单位党支部在11月份“支部主题党日”活动中组织全体党员干部认真学习讨论，提出贯彻落实的具体意见并按10月25日通知要求分别上报委相关处室。

附件：机关党建、卫生计生行业和机关管理存在的十大重点问题

委机关党委

2016年10月31日

附件

机关党建、卫生计生行业和机关管理

存在的十大重点问题

一、机关党建存在的十大重点问题

(一)贯彻落实民主集中制原则不够规范，党组(委)集体领导作用发挥不够好。如：党组讨论决定重大问题时，发言顺序不够严谨、规范，存在主要负责同志先于与会其他人员发言、其他党组成员发言不够积极的问题；有的直属单位党委讨论决定“三重一大”问题时，存在以党政联席会议代替党委会，研究干部人事事项，有的会议主持人不是党委领导而是行政领导、有的不严格落实夫妻或直系亲属任职回避制度等现象。(委党组、直属单位党委层面)

(二)履行主体责任不够严格，对“党要管党、从严治党”认识深度不够，工作中存在“一手硬、一手软”的现象。党组平时研究业务工作多，专题研究部署党风廉政建设少；在会上或文件中提原则性要求多，盯着具体人、具体事和具体问题抓整改督导少，“两个责任”压力传导存在层层递减现象；执行制度规定不够严格，对收到举报的一些案件线索调查核实查处不够，对发现党员干部苗头性倾向性问题及时谈话提醒、批评教育不够，对违规违纪人员处理不力，党员干部日常教育管理存在宽松软现象。一些处长及直属机构负责人未能积极履行“一岗双责”，党内生活流于形式，重业务轻党风廉政建设问题较为明显。(委党组、直属单位党委层面)

(三)作风建设抓得不够深入，存在形式主义和漂浮化倾向。党组领导深入基层一线调研督导不够经常，存在以会议贯彻会议、靠文电落实文电的现象，文山会海问题没有根本转变，一些工作形式大于内容，存在做表面文章现象；按照“四种形态”要求，坚持抓早抓小，经常性开展批评与自我批评，以及解决“为官不为”等慵懒散问题的措施还不够实在管用，一些党员干部不愿担当，消极怠政，对基层干部说话口气大，办事架子大，事难办现象依然存在，遇到矛盾和问题不积极化解，而是简单将矛盾上交，面对基层干部群众的意见和诉求，对上负责重于对下负责。党组对关键岗位党员干部监管力度不够，监管缺乏针对性。(委党组层面)

(四)思想建设缺乏针对性，效果不够明显。开展思想教育“抓不住党员干部的思想脉络，找不准问题根源”，教育的针对性不强，有图形式、走过场的现象；开展的系列教育活动，与卫生计生中心工作、党员干部思想实际贴得不够紧，存在“两张皮”的现象；经常性思想教育不经常、不扎实，平时不出问题不搞教育，上级没有要求，就不会主动抓学习教育，处室及直属单位，尤其是医疗机构普遍存在重业务建设、轻思想教育的问题。(机关党委、基层党支部层面)

(五)制度建设落实不够，存在重建设轻落实的问题。党组及机关党委建立了系列管理制度，但落实效果不够，特别是指导督促基层党组织按照党章要求落实“三会一课”、民主评议党员、党员汇报思想等组织生活制度不经常、不严格、不规范；少数单位和党员干部执行中央八项规定和省委“六条意见”不够坚决、自觉，“四风”问题仍然存在。(机关党委层面)

(六)创新力度不够，行业特色不够明显。对加强机关党建工作谋划设计不够，对基层情况掌握不全面、不详细，对机关党建工作存在的问题，缺乏有效管用的意见和措施；对转型期卫生计生工作中出现的新情况、新问题关注不够、研究不够、对基层有效指导不够，抓工作落实不够到位，面上安排的多，盯办督促抓落实少，泛泛批评指责多，有针对性指导少，存在“重部署、轻落实”，“重形式、轻效果”的现象；工作缺乏创新，没有建立健全科学有效的党务工作评价考核机制。(机关党委层面)

(七)基层党务工作者对党建工作重要性认识不够，抓党建工作的主动性自觉性不强。有的党支部书记对“抓好党建是最大的政绩”缺乏应有的认识，没有意识到“抓好党建是本职、不抓党建是渎职、抓不好党建是失职”，抓党建工作的主动性不强、动力不足；有的党支部书记不懂、不会做党务工作又不愿意学习，工作常常处于被动应付状态，推一推动一动，不推就不动；还有的党支部书记不善于协调工作矛盾，不注意抓统筹结合，工作中存在重业务轻党建的现象。(机关党委、基层党支部层面)

(八)支部建设抓得不紧，支部战斗堡垒作用发挥不够好。基层党支部自身建设抓得不紧，组织生活制度落实不严格、不规范，方法呆板、单一，创新不够，吸引力不强；批评与自我批评开展不经常，党内生活缺乏原则性和规范性；对党员干部日常工作学习生活及现实思想情况关心、了解、掌握不够，教育、管理、监督和服务不到位，发现问题不敢较真碰硬，管理教育和监督工作失之于宽、失之于松、失之于软。党员碰到困难不能被关怀帮扶，服务工作不细致、不及时，影响了党员的归属感，削弱了党组织的向心力；平时安排工作和部署重大任务，只习惯于安排部署，而不能够从思想上政治上进行动员发动，调动党员干部工作积极性、主动性、创造性的方法不够灵活，手段不多，支部战斗堡垒作用发挥不够。(基层党支部层面)

(九)理想信念坚定性不够，政治定力不足。有的党员不注意加强思想武装，参加政治理论学习不积极、不认真，对党的路线方针政策及新时期一系列新理论、新思想、新理念、新观点不学习、不掌握，政治理论素养不高；有的对党中央作出的一些重大决策和大是大非问题，说三道四、品头论足，立场不清、人云亦云，甚至传播小道消息和灰色段子，不守政治纪律，不讲政治规矩，“四个意识”不强，对党组织的信任感、依赖感、服从感不强，忠诚度不高；有的党员对社会以及身边的一些消极腐败现象和反动思想言论，不仅不抵制、不揭露、不斗争，甚至还应声附和、私下喝彩；有的对政治漠不关心，对党中央的号召态度消极，参加“两学一做”学习教育不积极、不主动，明哲保身，但求无过，学习走过场，整改图形式，没有达到通过学习教育武装头脑、推动工作的目的。(党员层面)

(十)党员意识不强，先锋模范作用发挥不够好。有的党员不注意加强党性修养锻炼，参加组织生活不积极、不主动，对待组织的批评教育不耐烦、不虚心、不接受，时不时把个性凌驾于党性之上；有的党员宗旨意识缺失，对待组织分配的任务和肩负的职责，不是主动担当、积极作为，而是能推就推、能躲就躲，图安逸、享轻闲，对基层干部群众上门办事敷衍塞责，勉强应付；有的存在本位主义，把处室当个人领地，部门利益高于全局利益，个人利益大于集体利益；有的党员对组织不忠诚、不老实，当面一套背后一套，有了问题不如实向组织汇报，而是想方设法逃避组织的监督；还有的党员不积极履行党员义务，不按时按标准主动交纳党费，平时工作中看不出来，关键时候站不出来。(党员层面)

二、卫生计生行业存在的十大重点问题

(一)医疗费用不合理增长；

(二)乱收费现象依然存在；

(三)药品价格虚高问题未得到有效解决；

(四)分级诊疗制度推进力度不够；

(五)计划生育服务管理亟待转型；

(六)计划生育特殊家庭扶助政策落实不够；

(七)基层医疗卫生服务能力不足，管理不规范；

(八)医疗机构违法违规执业行为依然存在；

(九)预防接种规范服务需加强；

(十)血吸虫传染源控制和基础血防工作存在薄弱环节。

三、机关管理存在的十大重点问题

(一)委党组会、主任办公会、专题会对重大事项决策时有时缺乏总体性、宏观性把握，顶层设计不够，科学决策不够。如卫生计生信息化工作，计生、妇幼、疾控、中医、综合监督等条条各自为政，自成体系，自上自下缺乏顶层设计和有效整合，不能有效实现资源共享；对医改工作缺乏整体性思考，出台的政策呈碎片化，没有形成组合拳；关于控制医疗费用和药价虚高问题，出台的政策措施思路不够明晰，整体效应体现不够。

(二)集中精力对重大问题研究不够，工作突出重点不够。如对医改问题、健康湖北建设等重点问题集中精力深入基层深入调研不够，争取省委省政府及省直部门出台有效的政策措施不够，取得的效果不明显。就转型期的计划生育工作政策研究不够，就如何使全面二孩政策有效落地针对性调研、指导不够。委主任办公会或党组会研究的议题有时过泛，没有突出重点、难点问题。业务处室改革创新意识不强，成天忙于事务性工作，墨守成规，按部就班，深入基层、深入现场、深入群众对卫生计生工作出现的新情况、新问题调查研究不够，高质量的研究成果少，出台的政策接地气不够。

(三)围绕中心、服务大局意识不强，工作思维不够开阔。仅满足于做好本部门工作，站在全局角度思考问题不够，出台的政策措施部门色彩较浓，围绕党委政府中心、服务大局意识体现得不够；同时，部门联动协调性不够，不能有效地协调相关部门充分发挥部门职能，充分发挥相关部门的积极性和能动性，制定出台更多更有利于卫生计生工作的社会经济政策。

(四)在干部选拔任用中，党组的领导和把关作用发挥得不够。不同程度存在民主推荐质量不高、打“随意票”、“人情票”、“关系票”、以票取人、平衡关系等问题。真正做到“看票不唯票”、“以实干论实绩、从实绩看德才、凭德才用干部”还有差距，竞争性选拔干部力度有待加大。

(五)机关学习氛围不浓，干部提升自身素质动力不足。干部政治素养、专业素养亟待提升，创新意识不强，践行“三严三实”要求和做“四讲四有”干部自觉性不够，部分干部能力素质不能适应岗位需要、不能适应当前全面深化卫生计生改革形势需要、习惯凭老经验办事，缺乏改革创新意识，缺乏破解难题的能力，墨守成规，按部就班，机关未制定干部素质提升计划。

(六)机关日常教育监管乏力，个别干部工作作风不够扎实。少数干部宗旨意识不强，纪律观念淡薄，存在上班迟到早退、上班时间浏览与工作无关的网站、串门聊天、懒政、惰政、怠政、工作推诿扯皮等问题。有的出工不出力，看似严格遵守作息制度，实则做一天和尚撞一天钟。有的面对基层干部群众意见和诉求，敷衍塞责，应付了事，对上负责重于对下负责。服务意识不强，存在行政审批超时限办理、方便群众、服务群众不够等问题。组织对干部日常谈心谈话开展不够，对发现的干部苗头性、倾向性等问题，及时咬耳朵、扯袖子不够，严肃开展批评教育不够，处室主要负责人坚持原则、敢抓敢管，切实抓好处室内部管理不够，存在抓早抓小不够、处室内部管理宽松软等问题。

(七)对干部的考核机制不够完善，考核的激励约束作用发挥不够。考核机制不够科学，考核指标缺乏针对性，考订方式缺乏有效性，考核结果缺乏准确性，考核结果运用得也不够充分，考核的压力传导、激励、约束作用发挥不够。干部履职尽责意识、干事创业积极性有待提高，存在个别干部“占着位子不干事，拿着工资混日子”、干部过程管理流于形式、日常考核和年度考核激励约束作用不明显等问题。

(八)集中财力办大事不够，财务资金使用效力未得到充分发挥。资金分配沿袭过去那种撒胡椒面的方式，与工作需要和重点工作挂钩不够，财务资金使用效果缺乏有效分析和监管，财务资金使用效率不高，缺乏有效监督。财务预算执行不严，中央八项规定精神和省委六条意见落实不力，公务开支把关不严，存在对直属单位资金使用监管不力、预算执行进度慢、年终结余资金较多、公务接待违反规定等问题。

(九)对直属单位、医疗机构指导不够，监管不力。分管领导对直属单位、医疗机构的管理力度尚需加强，对涉及直属单位及医疗机构的班子建设、行风建设、信访举报案件等过问不够，督办不力，以至于少数干部严重缺乏政治意识，法治意识，不讲规矩、不守纪律、不如实报告个人重大事项，搞上有政策下有对策。卫生计生社团管理不力，领导干部(含离退休干部)在社团兼职有待进一步规范，存在领导干部违规兼职或兼职取酬等问题。

(十)问责力度不够，对存在的为官不为、为官不勤、为官不正、为官乱为等问题问责处理不够。委党组运用停职检查、调离岗位、降职、免职等方式加大对不适宜、不称职、不胜任干部的调整力度有待加强，存在从严管理监督干部不够、反向约束干部不到位等问题。