当阳市医共体自2018年3月组建以来，紧紧围绕疏通堵点、破解难点、解除痛点这一主轴，大胆探索城乡居民医保支付方式改革，一级医疗机构和精神卫生中心继续推行按床日付费，二级医疗机构在过去推行的396种疾病按单病种分组定额的基础上，按下快进键，今年8月1日开始，单病种分组定额病种数扩大到687种，几乎实现了病种全覆盖。通过积极有效推行支付方式改革，分级诊疗有序推行，基金效率大大提升。通过支付方式改革这一杠杆的撬动， 市外转诊量下降，宜昌市级“不合规转诊”病例数明显减少。2017年月均转诊200人次，2018年月均转诊131人次。2019年1－12共转三级医院981人次，月均转诊82人次。2018年市外转诊率为9.43%，2019年市外转诊率为7.97%，2020年上半年市外转诊率为6.99%。基层医疗机构门诊人次2018年占81.59%，2019年占83.45%，2020年上半年占89.36%，呈逐渐上升趋势。医共体内成员单位例均费用下降，二级医疗机构例均费用由5575元下降至5230元，降幅6.2%，一级医疗机构例均费用由1947元下降至1470元，降幅24.5%，2020年上半年基金比预算结余近1500万元，减轻了群众就医负担，提升了基金使用效率，患者满意度上升至95%以上。

作者：张才华

责任编辑：罗超

稿件来源：当阳市卫生健康局