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孕产妇舌体肿如球,气道随时可能"关门"!中国援莱索托医疗队与死神抢人

2026-04-16 14:59 长江日报大武汉客户端

    长江日报大武汉客户端4月16日讯(记者张剑 通讯员苏伟)当地时间4月16日,中国第20批援莱索托医疗队凭借精湛的医术和高效的多学科协作,在马赛卢地区医院成功化解了一场惊心动魄的医疗危机,将一位极高危的HELLP综合征患者从生死线上拉了回来。

    患者为一名当地孕产妇,因"子痫"紧急行剖宫产术。然而,术后情况急转直下,检查结果令人揪心:肝酶异常升高、血小板大幅减少——这是典型且致命的HELLP综合征。更严重的是,患者随后出现了严重的舌体及颜面部水肿,并伴有呼吸困难。由于上呼吸道极度肿胀,气道随时可能完全梗阻,生命垂危,患者被紧急转入重症监护室。

    医疗队迅速启动多学科会诊,妇产科、重症监护室、麻醉科专家齐聚床边。经评估,患者必须立即行气管插管以保护气道,但严重的组织水肿及舌体充血肥厚预示着这将是一次极其艰难的"困难插管"。

    医疗队队员、武汉市第一医院重症监护室胡朝梁医生立即使用纤维支气管镜进行气道评估。面对患者鼻腔严重水肿,血小板低下易引发大出血的复杂情况,胡朝梁果断放弃了原拟行的经鼻引导插管方案,建议转为经口腔气管插管。

    为确保插管成功率并最大限度减轻患者痛苦,胡朝梁利用纤支镜进行了精准的表面麻醉,并配合静脉镇静药物,使患者处于良好的镇静状态,为插管创造了最佳条件。

    随后,第20批援莱医疗队长、武汉市中心医院麻醉科副主任医师段吉安凭借丰富的临床经验,操作沉稳,在极窄的视野下精准进管,成功完成了气管插管。随着呼吸机各项参数恢复正常,患者的氧饱和度稳步回升,现场医护人员悬着的心终于放了下来。目前,该患者生命体征平稳,后续的纠正凝血功能及脏器支持治疗正在严密进行中。

    段吉安介绍,HELLP综合征合并严重气道水肿是临床极大的挑战。此次抢救的成功,不仅体现了医疗队各专业专家之间无缝衔接的默契配合,更展示了中国医疗队处理复杂急危重症的专业水平。


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