强化攻坚举措 推进健康扶贫

自脱贫攻坚工作开展以来，石首市卫生健康系统始终坚持“两不愁三保障”脱贫标准，以解决“因病致贫、因病返贫”问题为重点，大力实施健康扶贫“三大工程”，着力推进“三个一批”，不断创新政策宣传举措，扎实推进健康扶贫工作，取得良好成效。

一、着眼精准施策，实施“三大工程”

一是实施精准管理工程。按照全面覆盖、精准到人的要求，以全市建档立卡贫困人口为基准，建立贫困人口健康档案。组建专班逐户逐人摸排，对因病致贫，因病返贫人员实行分类管理和动态管理，通过建立贫困人口大病摸底台账、慢性病摸底台账，因人因病救治，切实做到人员识别精准、救治精准。

二是实施服务能力提升工程。坚持政府主导，全面启动医共体建设，成立以市人民医院为龙头，专科医院和基层卫生院为中枢，村卫生室为网底的市人民医院医疗共同体，组建了理事会，按照“两不变、八统一”原则，拟定医共体内绩效考核、药品耗材、双向管理等管理办法，形成市、乡、村三级联动的医疗服务体系。作为全省医改试点项目之一，石首市在坚持“保证群众看病负担不变、保证国有资产保值增值、保证医疗机构在职职工待遇不变，兼顾合作单位合理利润”的原则，与上海联影集团达成合作，整合资源组建了石首联影中心，构建了城乡一体化服务平台，让贫困人口在家门口就能享受到三级医院的诊疗服务。

三是实施精准服务工程。建立贫困人口诊疗绿色通道，实行先诊疗后付费及“一站式”结算服务，针对市域外的贫困人口医疗费用报销，设立贫困人口“一站式”受理平台，简化贫困人口医疗费用报销流程，彻底解决贫困对象“看病难、报销难”的问题。

二、瞄准重点人群，实施“三个一批”

一是实施农村贫困人口大病专项救治。出台《石首市农村贫困人口大病专项救治工作方案》，大力实施农村贫困人口大病专项救治工程。通过组建专班调查摸底，为全市罹患30种大病的贫困人口建立大病救治台账，落实“四位一体”基本医疗保障待遇，贫困人口大病救治率达100%。

二是实施农村贫困人口家庭医生签约服务。组建了以石首市人民医院、市中医院为龙头，以基层医疗机构为成员的健联体，全面推行 “1+1+1”健康管理服务模式(即1家市直综合医院+1家乡镇卫生院+1家村卫生室）。全市共组建130个家庭医生签约服务团队定期开展下乡“送医上门”活动，实现了贫困人口家庭医生签约服务率100%。

三是实行重病兜底保障。建立基本医保+大病保险+医疗救助+补充医疗保险的“四位一体”医疗保障模式，农村贫困人口在县域内住院，政策范围内医疗费用报销比例达到90%；大病、特殊慢性病县域内门诊，政策范围内医疗费用报销比例达到80%。农村贫困人口县域内就医，年度个人负担政策范围内医疗费用控制在5000元以内。

三、聚焦政策宣传，创造扶贫良好氛围

健康扶贫新政策实施后，按照政策宣传打动人心、优质服务暖人心、政策落实赢人心的工作思路，加大对健康扶贫宣传力度。

一是政策培训划重点。石首市卫生健康局组织大型健康扶贫政策培训会，参加人员为乡镇扶贫办主任、市卫生健康局及市医疗保障局机关干部、全市医疗机构负责人、分管领导及具体工作人员。各医疗机构也组织干部职工、驻村干部和村医进行集中培训。将全市健康扶贫政策汇编成《石首市健康扶贫政策一册通》，印发一册通4000本，确保全系统干部人手一册，确保全系统每一位干部职工都是政策的“宣传员”。

二是入户宣传答疑点。以健康政策享受人群、具体报销比例和标准、大病报销比例、医疗救助范围和标准、住院收取起付线免交押金、“一站式”及时结算等为宣传重点，印制《石首市农村贫困人口基本医疗保障政策》宣传单3万份，全市统一印制《农村贫困人口年度医疗费用报销告知单》，利用健康体检、家庭医生签约、入户随访等时机逐户逐人发放到位，面对面宣讲最新健康扶贫政策，细致解答群众疑虑。

三是阵地宣传展特点。在全市各医院门诊大厅统一摆放健康扶贫政策摘要和一站式结算、先诊疗后付费流程示意图宣传展板，在医保窗口设置“建档立卡贫困人口一站式结算、住院免交押金”等醒目标识，充分利用电子显示屏、横幅、宣传栏、知识讲座等多种渠道进行扶贫政策宣传，普及健康知识，切实提高群众的知晓度和满意度。（通讯员： 田友华  ）

稿件来源：石首市卫生健康局