县域是统筹城乡卫生健康事业高质量发展的基本单元。为贯彻落实省委关于强县工程的决策部署，近日，省财政厅、省卫生健康委在全省启动县级公立医院改革与高质量发展项目，发挥项目县（市、区）示范引领作用，带动全省县级公立医院聚焦基层群众“看病难、看病贵”等急难愁盼问题，推动优质医疗资源扩容下沉提质，抬高县域医疗服务的底板，打造县级公立医院高质量发展的样板，建立现代医院管理制度的模板，当好群众健康守门人。

县级公立医院改革与高质量发展项目聚焦加强公立医院科学化治理、推进公立医院精细化管理、强化紧密型县域医共体建设、提升县域医疗服务能力四个方面的重点任务，要求坚持党的全面领导，强化政府办医主体责任，统筹县级公立医院整体规划；建立健全现代医院管理制度，加强公立医院全面预算管理；改革医保支付方式，推进医共体内资源共享、处方自由流动、同级检查检验结果互认；加强县级公立医院优势重点专科建设，推进“县管乡用、乡聘村用”的人员招聘、使用管理，整体增强县级公立医院综合服务能力。

项目将通过四项流程确立实施，即由县市制定实施方案，市州组织申报，省级择优安排，严格绩效考核。项目申报实施动态管理，择优选取一批医院纳入建设单位。项目实施强化全过程技术指导和执行监督，一年后考核验收成果，根据实施成效持续巩固。项目考核坚持指标体系动态调整，促进全省县级公立医院能力水平、质量安全、优质服务上台阶、上水平。

通过项目启动实施，全省将进一步健全高质量发展的体制机制，加快建立完善坚持党的全面领导的领导体制、坚持政府主导的管理体制、坚持公益性主导的运行机制。进一步完善“三医”协同发展和治理的机制，不断巩固完善以医保支付方式改革为动力，以药品耗材集采为突破口，规范医疗服务行为、调控医药价格、助力薪酬制度改革的联动机制。进一步构建合理就医和诊疗新格局，鼓励引导有条件的县（市）建设县域医疗中心，扩容提质紧密型县域医共体，统筹推进基层医疗卫生机构综合改革、疾控体系改革和分级诊疗制度建设，为群众提供公平可及、系统连续的卫生健康服务。进一步改善人民群众就医体验，实施专科建设行动，提升诊疗能力和水平，增强公立医院综合实力，推进智慧医院建设。(黄伟）